La Thérapie Brève Orientée vers les Solutions

Si la thérapie analytique a pour but la compréhension des "causes profondes" des problèmes, la thérapie brève s’inscrit plus dans une logique de "comment faire pour aller mieux" que de savoir "pourquoi on va mal".

Par "thérapie brève", on fait référence au nombre de séances de consultation nettement moins important que dans un cadre analytique. La durée de la psychothérapie est beaucoup plus courte : il est ici hors de question de s’embarquer dans une thérapie pendant 10 ou 15 ans... Une thérapie doit être la plus brève possible pour le confort du patient, mais se doit d'être aussi longue que nécessaire...

Il s’agit donc d’une pratique où le thérapeute a pour objectif de développer toutes les stratégies possibles pour obtenir un changement. C’est pourquoi il est plus juste de parler de thérapie stratégique.

Les premières séances visent à définir et analyser comment les problèmes se posent concrètement pour la personne qui consulte.

Il s’agit ensuite de se mettre d"accord, si la personne consulte pour différentes difficultés, sur le ou les problèmes prioritaires à travailler en premier lieu. Il s’agira de se pencher sur ce qui est le plus important pour la personne qui consulte, ou sur ce qui est le plus facilement solutionnable. Il faut savoir que ce premier changement pourra induire, avec un peu plus de facilité, d’autres changements concernant les autres problèmes.

Lorsqu’on aura une description concrète du problème, il s’agira de prendre du temps pour analyser comment la personne s’y prend pour rester "coincée" dans son problème. L’accent sera mis sur ce qu’on appelle les tentatives de solution du client : ce sont les solutions que le client utilise et qui entretiennent son problème. Il va de soi que l’on se penchera aussi sur les solutions que le client utilise déjà et qui lui apportent déjà un changement. Il sera encouragé à poursuivre dans ce qui est efficace, dans ce qu’il fait de bien.

En prenant en compte les croyances de la personne, c’est donc sur ses tentatives de solutions que les stratégies thérapeutiques vont porter. L’objectif est ici de "désapprendre" ces solutions inadéquates pour en apprendre d’autres.

Afin de bien accompagner la personne, il s’agira de se fixer tout d’abord de petits objectifs à atteindre. A l’image d’une boule de neige qui dévale la montage en créant et en entraînant d’autres boules de neige, ces premiers objectifs atteints provoqueront à leur tour d’autres changements.

L’idée fondamentale de la thérapie brève est donc de réduire le temps mis pour résoudre un problème par la psychothérapie.

Le but est de réduire au maximum la durée du traitement (maximum 10 séances) afin d’éviter de « faire partie » des tentatives de solution inopérantes du patient pour le régler.

Le changement ne repose pas sur la connaissance du pourquoi le problème existe ou subsiste, mais bien sur le comment il subsiste. Qu’est-ce qui, dans l’interaction, entretient le problème ? Cela revient à considérer le problème, non plus en termes de causes mais bien en termes de solutions.

Une définition précise du problème en termes concrets permet de sortir des utopies. La poursuite d’un but utopique et impossible à atteindre a toutes les chances de rendre la thérapie longue et inespérée quant aux résultats. Mieux vaut poursuivre un objectif réduit mais réaliste quant à sa réalisation.

Une expression très prisée qui renferme un présupposé tout aussi vague que l’expression en elle-même est « d’être mal dans sa peau ». Que signifie, dès lors, « être bien dans sa peau » ? Il sera tout aussi indiqué de demander ce que cela signifie précisément dans la « langue » du client que de lui demander à quoi il verra que son problème est réglé.

La Thérapie Brève est une approche psychothérapeutique pragmatique, non pathologisante et non normative.

L’objectif est essentiellement pragmatique : identifier le problème du client ou de la famille et rechercher la plus petite intervention thérapeutique permettant de le résoudre.

Le thérapeute aide le patient à définir clairement et concrètement ce qui le fait souffrir, dans le présent. Il prend particulièrement en compte les aspects relationnels (la relation du patient avec son entourage et sa relation avec lui-même).
Il aide aussi le patient à fixer un objectif précis et réaliste, et à identifier tout ce qu’il a déjà tenté vainement de faire pour résoudre son problème et soulager sa souffrance.
En effet, on peut constater que les problèmes sont souvent maintenus et même aggravés par tous les moyens auxquels on a recours — et qui se sont révélés inefficaces — pour les résoudre.
Il est donc nécessaire de cesser de «faire plus de la même chose» pour pouvoir procéder tout à fait autrement.
Pour cela, tout au long des entretiens, le thérapeute intervient en posant au client des questions qu’il ne s’est pas posées et en lui proposant d’autres façons de voir les choses (recadrages).
Souvent, il «prescrit des tâches» à faire entre les séances afin d’observer plus précisément certaines manifestations du problème et de faire des expériences qui peuvent aider à avancer vers une solution.
Ces tâches aideront le client à sortir du cercle vicieux dans lequel il est enfermé lorsqu’il tente vainement de résoudre son problème.

Alors que les psychothérapies traditionnelles focalisent leurs efforts sur la recherche des origines des difficultés psychologiques, les approches de la thérapie brève s'intéressent à la façon dont les problèmes se manifestent dans le présent, et utilisent le contexte de vie actuel des personnes pour les résoudre.

La thérapie brève cherche à soulager la souffrance psychologique le plus rapidement possible en amenant les clients à faire des expériences nouvelles qui leur permettent d'affronter le présent et l'avenir de façon plus sereine.

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Les séances individuelles ont lieu à Pétange, Route de Luxembourg 21.

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